World Record Spleen : मीरा रोड के वॉकहार्ट अस्पताल में एक 37 वर्षीय व्यक्ति के पेट से दुनिया की पहली विशाल 8.5 किलोग्राम की स्प्लीन यानी तिल्ली निकाली गई। भायंदर निवासी राज कुमार तिवारी, जो 17 साल तक बढ़ी हुई तिल्ली के कारण दर्द से जूझने के बाद स्प्लेनेक्टोमी नामक सर्जरी से गुजरे, यह जानकर हैरान रह गये कि उनके शरीर से दुनिया की सबसे बड़ी तिल्ली निकली है, जो वर्ल्ड रिकॉर्ड है। तिवारी के शरीर से निकाली गई तिल्ली 90 सेमी तक बढ़ गई थी और इसका वजन 8.5 किलोग्राम था, जिसने पूरे पेट को घेर लिया था।
मानव शरीर में पेट के पीछे और डायाफ्राम के नीचे स्थित प्लीहा या तिल्ली का सामान्य आकार 13 सेमी लंबा, 7.5 सेमी चौड़ा और 3.8 सेमी मोटा होता है जिसका वजन लगभग 170 ग्राम होता है। तिल्ली का मुख्य कार्य आपके रक्त के लिए एक फिल्टर के रूप में कार्य करना है। यह पुरानी, विकृत या क्षतिग्रस्त लाल रक्त कोशिकाओं को पहचानता है और उन्हें हटाता है।
बहरहाल, मीरा रोड के वॉकहार्ट अस्पताल के डॉक्टर हैरान रह गए जब पेट दर्द और सूजन की शिकायत लेकर आए राज कुमार तिवारी के पेट की स्कैनिंग हुई और पेट में बहुत बढ़ी हुई तिल्ली का पता चला। तिवारी स्प्लेनोमेगाली और हाइपरस्प्लेनिज्म से पीड़ित थे, जहां तिल्ली समय से पहले रक्त कोशिकाओं को मार देती है जिससे गंभीर पैन्सीटोपेनिया हो जाता है। तिवारी का हीमोग्लोबिन सामान्य से लगभग आधा रह गया था, सफेद रक्त कोशिकाएं आवश्यक मात्रा से लगभग चार गुना कम हो गई थीं और प्लेटलेट्स न के बराबर थे। भारी स्प्लेनोमेगाली तिवारी के लीवर को नुकसान पहुंचा रही थी जिससे पीलिया के लक्षण आ गये थे और उनकी जान को खतरा था।
कंसल्टेंट जनरल और एचपीबी सर्जन डॉ. इमरान शेख के नेतृत्व में डॉक्टरों की टीम ने मरीज के शरीर से तिल्ली को निकालने के लिए स्प्लेनेक्टोमी करने का फैसला किया। कई बार रक्त चढ़ाने के बावजूद मरीज की हालत में सुधार नहीं हो पा रहा था, क्योंकि तिल्ली प्लेटलेट्स और अन्य रक्त कोशिकाओं को खा रही थी, जिससे सर्जरी के दौरान बहुत अधिक रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया था। हालांकि, डॉक्टरों की टीम ने रात भर तिल्ली में रक्त की आपूर्ति रोक दी और सुबह मरीज का ऑपरेशन किया, जब उसका हीमोग्लोबिन, डब्ल्यूबीसी और प्लेटलेट्स सामान्य आवश्यकता के अनुसार बढ़ गए।
डॉक्टर शेख ने कहा, “बहुत कम प्लेटलेट काउंट के साथ, सर्जरी बेहद जोखिम भरी थी और रक्तस्राव जानलेवा था। मरीज की पेट की एंजियोग्राफी और प्लीहा धमनी के एम्बोलिज़ेशन की योजना बनाई गई थी। इस प्रक्रिया में, हमने चढ़ाए गए रक्त घटकों को नष्ट होने से बचाने के लिए धमनी में कॉइल डालकर तिल्ली में मुख्य रक्त की आपूर्ति को रोक दिया। कॉइलिंग एम्बोलिज़ेशन के बाद, हमने सर्जरी करने और मरीजों के लिए सुरक्षा मार्जिन बढ़ाने के लिए रक्त उत्पादों को ट्रांसफ़्यूज़ किया।” छह घंटे की लंबी सर्जरी के बाद, मरीज के शरीर से तिल्ली को हटा दिया गया, जो आंतों, अग्न्याशय, डायाफ्राम और पेट से चिपकी हुई थी।
यह 90 सेमी लंबी, 45 सेमी चौड़ी और 17 सेमी मोटी थी। डॉक्टरों ने दावा किया कि 8.5 किलोग्राम की तिल्ली दुनिया भर में अब तक दर्ज की गई सबसे बड़ी तिल्ली है। आखिरी सबसे बड़ी तिल्ली का केस 2020 में यूएसए में दर्ज हुआ था। वह तिल्ली 73.66 सेमी लंबी और 2.3 किलोग्राम वजन की थी। सर्जरी के बाद हिस्टोपैथोलॉजी रिपोर्ट में कहा गया है कि मरीज़ स्प्लेनिक हिस्टियोसाइटोसिस से पीड़ित था, जो तिल्ली के बड़े पैमाने पर बढ़ने का एक दुर्लभ रोग है और जीवन के लिए खतरा बन सकता है।
